Complicaciones médicas del embarazo.

Diabetes Mellitus & Embarazo

• Las embarazadas diabéticas controladas presentan una mortalidad perinatal similar a las no diabéticas

(excepto en anomalías congénitas, con un 50% +)

• Complicaciones maternas:

toxemia gravídica

polihidramnios

infecciones urinarias

infecciones vulvovaginales

distocias

urgencias diabéticas (hipoglicemia, cetoacidosis,

coma diabético)

Neuropatía diabética, gastropatía.

• Complicaciones del producto:

óbitos

anomalías congénitas (+ 3x)

cardiovasculares, defectos del tubo neural, síndrome de   regresión caudal.

enfermedad de la membrana hialina

hipoglicemia del RN

hipocalcemia del RN

macrosomía

Infecciones de Vías Urinarias & Embarazo

• Pueden estar afectadas el 10 % de las embarazadas.
• 5 % de las embarazadas tienen bacteriuria asintomática   (el 30 % puede desarrollar pielonefritis sí no se tratan).

 

Hipotiroidismo & Embarazo

• Sin diagnóstico o mal tratado:

  óbitos, abortos, prematuros, anomalías   mayores.

Hipertiroidismo & Embarazo

• 1/500 emb.
• Labor prematura
• Hemorragia postpartum
• Enfermedades hipertensiva
•   Los radioyoduros son teratogénicos.

Clasificación Funcional de la Asociación Cardiaca de NY.

• Clase I.  Sin signos ni síntomas de   descompensación cardiaca.
• Clase II.  Sin síntomas en reposo, pero   limitaciones menores con actividad física.
• Clase III.   Sin síntomas en reposo, pero   limitaciones marcadas con actividad física.
• Clase IV.  Síntomas presentes en reposo,   alteración marcada con cualquier tipo   de actividad física.
• La descompensación cardiaca en embarazadas es más probable entre la semana 18 – 24, en el parto, o en el puerperio inmediato.
• La mayoría de casos son por cardiopatía reumática previa.

Dr. Marco A. Guzmán